Rehabilitację po endoprotezie kolana, jeżeli nie ma przeciwwskazań medycznych, należy rozpocząć jak najszybciej po operacji, najlepiej jeszcze w szpitalu. Zaczynamy ją już następnego dnia. Orientacyjny czas trwania procesu rehabilitacyjnego to zazwyczaj od kilkunastu tygodni do kilku miesięcy, a pełna adaptacja stawu może potrwać do roku. Usprawniania nie można przyspieszać, ponieważ może to prowadzić do wielu nieprzewidzianych powikłań medycznych. Oczywiście proces powrotu uzależniony jest też od ogólnego stanu zdrowia pacjenta oraz od rozległości zabiegu operacyjnego. Głównymi celami w pierwszym etapie po zabiegu endoprotezoplastyki kolana jest uzyskanie jak największego zakresu zgięcia w stawie kolanowym oraz wzmocnienie siły i wytrzymałości mięśni kończyny operowanej. Ćwiczenia muszą być tak dostosowane do potrzeb pacjenta, aby regularna aktywność fizyczna i aktywny udział pacjenta w bezpieczny sposób poprawiały sprawność.
Usprawnianie po zabiegu operacyjnym jest procesem złożonym, wymagającym dużego doświadczenia fizjoterapeutycznego. Omawiana rehabilitacja zawiera określone czasookresy w których wykonywane są dedykowane ćwiczenia ruchowe. Rehabilitacja po endoprotezoplastyce kolana, aby była efektywna, musi być prowadzona w sposób skoordynowany i wcześniej zaplanowany.
W Szpitalu Medical Magnus należącym do Grupy LUX MED rehabilitację dostosowujemy do każdego pacjenta indywidualnie. Prowadzona jest w taki sposób aby była kompleksową częścią całego specjalistycznego procesu leczenia pooperacyjnego, co przywraca sprawność i ogranicza ryzyko powikłań pooperacyjnych.
Dlaczego rehabilitacja po endoprotezie kolana jest niezbędna?
Silny ból kolana oraz zaawansowane zmiany zwyrodnieniowe powodują w perspektywie czasu zaburzenie wykonywania podstawowych czynności dnia codziennego. Choroba zwyrodnieniowa stawu kolanowego powoduje degeneracje określonych struktur wewnątrzstawowych. Uszkodzenie poszczególnych elementów może prowadzić do trwałej niepełnosprawności funkcjonalnej. Pacjent może mieć wówczas problem z chodzeniem po płaskiej powierzchni oraz po schodach. Może również uskarżać się na problemy z ubieraniem się oraz myciem. Jeżeli przewlekłe leczenie zachowawcze nie przynosi oczekiwanych efektów, bądź efekty są znikome należy wraz z lekarzem prowadzącym zastanowić się nad leczeniem operacyjnym. W zaawansowanych dolegliwościach zdrowotnych, zastosowanie zabiegu endoprotezoplastyki stawu kolanowego jest jedynym właściwym rozwiązaniem także przy zaawansowanym bólu i uszkodzeniu stawu.
Po podjęciu decyzji należy do omawianego zabiegu się odpowiednio przygotować. Po przedstawieniu wszystkich informacji przez lekarza operującego, właściwe jest także skontaktowanie się z fizjoterapeutą. Na takiej konsultacji pacjent uzyska szczegółowe informacje jak ma właściwie oraz bezpiecznie postępować po zabiegu operacyjnym, a plan terapii będzie dobrany do stanu pacjenta. Ponadto uzyska kluczowe wskazówki jak odpowiednio wzmacniać mięśnie otaczające staw kolanowy. W wielu przypadkach w perspektywie czasu następuje osłabienie mięśnia czworogłowego. Doprowadza do tego między innymi nierównomierne obciążanie kończyn dolnych na skutek np. silnego bólu. W większości przypadków mięśnie operowanej kończyny dolnej mogą być słabsze nawet o ponad 50%. Co powoduje zaburzenie właściwego wzorca ruchowego. Wprowadzenie kompleksowego usprawniania w dużej mierze zapewni nam racjonalne a przede wszystkim bezpieczne wzmocnienie mięśni. Mięśnie należy wzmacniać stopniowo, aby nie doprowadzić do przeciążenia lub uszkodzenia protezy.
Etapy rehabilitacji po endoprotezie kolana – krok po kroku
Faza 1 – Okres szpitalny
Kompleksową fizjoterapię po endoprotezie stawu kolanowego wprowadza się następnego dnia po operacji. Jest to okres pooperacyjny, który trwa do około 3 – 5 dni i koncentruje się na zapobieganiu zakrzepicy oraz poprawie krążenia, co wspiera gojenie. Po uzyskaniu wszystkich niezbędnych informacji od lekarza prowadzącego niezwłocznie rozpoczyna się proces usprawniania. W pierwszej kolejności rozpoczynamy aktywna pionizację. Polega ona w dużej mierze na właściwym siadaniu ze spuszczonymi nogami. Jeżeli niezaobserwowane zostaną zawroty głowy, nudności lub szumy uszne należy przejść do dalszej fazy pionizacji czyli do wstawania. W następnej kolejności uczymy pacjenta chodzenia z pomocą dwóch kul łokciowych lub przy pomocy balkonika. W perspektywie czasu zaleca się aby pacjent często siedział lub w miarę możliwości samodzielnie lub przy asekuracji wstawał i chodził według wcześniej ustalonego wzorca ruchowego. Jeżeli stan pacjenta pozwala na naukę chodu po schodach również ją włączamy do procesu usprawniania. W omawianej fazie wskazane jest zastosowanie ciągłego ruchu biernego.
Przeważnie szyna CPM pracuje w zakresie od 0 – do 120 stopni. Po osiągnięciu tego kąta stosowanie szyny CPM jest bezefektywne. W omawianej fazie należy również wprowadzić ćwiczenia izometryczne. Polegają one na napinaniu mięśni, dzięki czemu zapobiegają zanikom i są kluczowe dla wzmocnienia mięśnia czworogłowego uda oraz stabilizacji kolana. Napinanie mięśni w ćwiczeniach izometrycznych np. mięśnia czworogłowego uda, mięśni pośladkowych. Robi się je według wcześniej ustalonego wzorca. Czas napięcia, rozluźnienia mięśnia oraz liczbę powtórzeń ustala się indywidualnie (np. 5 sekund napięcia, 5 sekund rozluźnienia, 30 powtórzeń). Zaleca się stosowanie powyższych ćwiczeń w mniejszej ilości ale częściej. W omawianym okresie wskazane jest również stosowanie ćwiczeń czynnych. Poprzez taką aktywność mięśnie szybciej zwiększają swoją silę. Wskazane jest zginanie grzbietowe i podeszwowe stopy np. 20-50 powtórzeń, kilka razy dziennie. Omawiane ćwiczenia stanowią również terapię przeciwzakrzepową i już w pierwszych dniach po operacji pomagają ograniczać ryzyko przykurczów mięśniowych. W omawianych ćwiczeniach czynnych zaleca się również aby pacjent zarówno w pozycji leżącej jak i siedzącej zginał kończynę dolną operowaną w stawie kolanowym; w tym czasie pacjent uczy się też podstawowych wzorców ruchowych pod okiem fizjoterapeuty. Jako formę przeciwobrzękową należy stosować kilka razy dziennie zimne okłady. Po kilku dniach pobytu pacjenta w szpitalu na oddziale ortopedycznym zaleca się kontynuowanie fizjoterapii głównie w warunkach ambulatoryjnych.
Faza 2 – Okres ambulatoryjny wczesny
Jeżeli nie ma przeciwwskazań medycznych u pacjentów po endoprotezie stawu kolanowego wskazane jest zastosowane fizykoterapii takiej jak np. laseroterapia punktowa, krioterapia miejscowa, pole magnetyczne. Są to zabiegi, które w dużej mierze mają zadziałać przeciwbólowo, przeciwobrzękowo oraz przyspieszyć proces gojenia tkanej miękkich. W przypadku wystąpienia obrzęków okołostawowych wskazane jest zastosowanie drenażu limfatycznego. W utrzymujących się obrzękach kończyny operowanej wskazane jest jej wysokie ułożenie powyżej serca. Głównymi celami w omawianej fazie jest przede wszystkim ciągłe zwiększanie zakresu ruchu zgięcia w stawie kolanowym powyżej 90 stopni, odzyskiwanie prawidłowego zakresu ruchu, poprawa ruchomości stawu, poprawa zgięcia stawu, zapewnienie pełnego wyprostu, wzmacnianie siły mięśniowej, działanie przeciwobrzękowe. Okres rehabilitacji poszpitalnej trwa zwykle kilkanaście tygodni od operacji i jest kluczowy dla odzyskania sprawności. W kolejnej fazie po zabiegu endoprotezy stawu kolanowego następuje dalsza intensyfikacja ćwiczeń zwiększających zakres zgięcia w stawie kolanowym oraz ćwiczeń poprawiających siłę i wytrzymałość mięśni kończyny dolnej operowanej. W omawianej fazie rolą fizjoterapeuty jest dalsze, stopniowe zwiększanie zakresu ruchu.
Ćwiczenia mają charakter progresywny i są dobierane do potrzeb oraz aktualnego stanu pacjenta. Po kilkunastu np. 6-8 tygodniach należy uzyskać zakresu ruchu około 120 stopni. W omawianej fazie należy stopniowo zwiększać intensywność przede wszystkim ćwiczeń czynnych. W sposób przemyślany należy zwiększać czas napięcia oraz ilość powtórzeń. Dedykowane jest oprócz zginania stawu kolanowego, podnoszenie prostej kończyny dolnej operowanej, z jednoczesną kontrolą pracy mięśni zginaczy. Na tym etapie nie możemy zapomnieć o właściwym chodzie o kulach lub balkoniku. Po czwartym tygodniu, jeżeli nie ma żadnych przeciwwskazań należy stopniowo odrzucać kule lub balkonik. Wówczas należy nauczyć pacjenta właściwego chodu oraz równomiernego obciążania kończyn dolnych. Jeżeli stan ogólny oraz kondycja pacjenta pozwala należy wykonywać również ćwiczenia w pozycji stojącej jak np. półprzysiad. Są to ćwiczenia, które w sposób intensywniejszy wzmocnią siłę oraz wytrzymałość mięśniową. Podczas usprawniania nie można również zapomnieć o ćwiczeniach przyrządowych jak np. jazda na rowerze stacjonarny. Jest to doskonała forma zwiększania zakresu ruchu oraz wydolności mięśniowej. Tą formę aktywności możemy zacząć przeważnie po 3 tygodniu. Na początku zaleca się jazdę bez jakiegokolwiek obciążenia, z czasem stopniowo zwiększając opór oraz czas jazy np. 10-15 minut kilka razy dziennie. Podczas usprawniania pacjenta po omawianym zabiegu wskazane jest również wprowadzenie indywidualnej pracy bezpośrednio z pacjentem. Ma ona na celu poprawę biomechaniki stawowej, stabilizacji kończyny operowanej oraz rozluźnienie mięśni. W tym celu wprowadza się mobilizację rzepki, aby uelastycznić elementy miękkie oraz zapobiec jakimkolwiek zrostom. Intensywność fizjoterapii powinna być na bieżąco modyfikowana i konsultowana z prowadzącym fizjoterapeutą. Z upływem czasu ilość wizyt powinna się zmniejszać. A regularne ćwiczenia oraz samodzielnie wykonywane ćwiczenia wzmacniające są warunkiem skutecznej rehabilitacji.
Faza 3 – Okres ambulatoryjny późny
Etapy rehabilitacji po zabiegu obejmują okres szpitalny, okres rehabilitacji poszpitalnej oraz okres późny. W tej fazie następuje kolejna intensyfikacja ćwiczeń usprawniających. Jest to dalszy proces powrotu do pełnej sprawności po wszczepieniu endoprotezy kolana. W ćwiczeniach czynnych zwiększa się czas napięcia, ilość powtórzeń oraz obciążenia. Wskazane jest wykonywanie ćwiczeń z wykorzystaniem oporu zewnętrznego np. gum, obciążników na kostki. Są to ćwiczenia, które przyspieszą wzrost siły mięśniowej. Aby urozmaicić oraz usprawnić proces rehabilitacyjny zaleca się stosowanie ćwiczeń w systemie ciężarkowo – bloczkowy. Omawiane ćwiczenia w odciążeniu w sposób bezpieczny zwiększą zakres mobilności stawowej. Aby zapewnić pacjentowi pełne bezpieczeństwo należy również wprowadzi ćwiczenia równoważne oraz propriocepcji.
W tym celu można zastosować niestabilne podłoże pod postacią dysków sensomotorycznych lub platformy dynamometrycznej. Poprawią one stabilizację kończyny operowanej, nauczą równomiernego obciążania kończyn dolnych co w perspektywie czasu przełoży się na większe bezpieczeństwo wykonywania czynności dnia codziennego. Po kilkunastu tygodniach nie wcześniej niż po 6 tygodniach jeżeli rana prawidłowo się zagoiła można kierować pacjenta na ćwiczenia w basenie. Jest to dodatkowa forma ćwiczeń przywracających sprawność po zabiegu endoprotezy kolana. Celem omawianej fazy jest dalsze zwiększanie zakresu ruchu powyżej 120 stopni, uzyskanie pełnego wyprostu oraz właściwe chodzenie według ustalonego wzorca ruchowego.
Faza 4 – Okres końcowy (powrót do pełnej aktywności)
Po zabiegu endoprotezoplastyki stawu kolanowego pacjent pozostaje aktywną osobą. Po zniesieniu bólu, poprawia się jakość i komfort życia osoby operowanej. W zależności od wieku, stanu zdrowia oraz wskazań medycznych pacjent nadal amatorsko może pływać, jeździć na rowerze, grać w golfa, uprawiać jogę, pilates oraz nordic walking. Należy uczulić pacjenta, że jeżeli wystąpi ból w okolicy stawu kolanowego należy przerwać aktywność fizyczną i w razie potrzeby skontaktować się z lekarzem lub fizjoterapeutą. Z pewnością nie zaleca się aktywności ruchowej na twardej powierzchni oraz sportów związanych ze skakaniem i nagłą zmianą kierunku ruchu np. piłka nożna, siatkówka, tenis, narciarstwo zjazdowe. Do aktywności zawodowej (praca zarobkowa) wraca się w rożnym okresie. Jeżeli jest to praca siedząca np. biurowa zaleca się wracać do niej nie wcześniej niż po 6 tygodniu.
Jeżeli jest to praca fizyczna związana ze stałym obciążaniem stawu kolanowego należy odczekać okres od 3 do 6 miesięcy. Prowadzenie pojazdu mechanicznego zaleca się nie wcześniej niż po 6 tygodniu. Ostateczny czas uzależniony jest od stanu funkcjonalnego kończyny, strony operowanej oraz skrzyni biegów, a w niektórych przypadkach powrót do pracy lub aktywności trwa dłużej i zależy od indywidualnych postępów. Pacjent po protezie stawu kolanowego powinien być pod stałą opieką lekarza ortopedy i fizjoterapeuty. Czasookresy kontrolne określane są bezpośrednio u specjalistów opiekujących się danym pacjentem. Pacjent powinien być objęty długoterminową opieką przede wszystkim ortopedyczną prze okres nie mniejszy niż 12 miesięcy.
Ćwiczenia po endoprotezie kolana – przykłady z opisem
Ćwiczenia przeciwzakrzepowe
W leżeniu na plecach z nogami wyprostowanymi. Wykonujemy ruch zgięcia podeszwowego i grzbietowego stopy. Należy wykonać 30 powtórzeń x 5 serii 2-3 razy dziennie. Ćwiczenie należy wykonać w pełnym zakresie ruchu.
Ćwiczenia izometryczne
W leżeniu na plecach z nogami wyprostowanymi. Prostujemy kolano jednocześnie dociskając dół podkolanowy do podłoża. Wykonujemy ruch zgięcia grzbietowego stopy jednocześnie napinając mięsień czworogłowy. Mięsień napinamy i rozluźniamy przez 5 sekund. Należy wykonać 30 powtórzeń x 3 serie 2-3 razy dziennie.
Ćwiczenia czynne
W leżeniu na plecach z nogami wyprostowanymi. Prostujemy kolano jednocześnie dociskając dół podkolanowy do podłoża Wykonujemy ruch uniesienia nogi do góry jednocześnie napinając mięsień czworogłowy i zginając stopę grzbietowo. Należy wykonać 30 powtórzeń x 3 serie 2-3 razy dziennie.
W leżeniu na plecach z nogami wyprostowanymi. Zginamy i prostujemy czynnie staw kolanowy do granicy bólu. Piętę należy suwać po podłożu. Należy wykonać 30 powtórzeń x 3 serie 2-3 razy dziennie.
W pozycji siedzącej na krawędzi leżanki. Wykonujemy ruch zgięcia i wyprostu w stawie kolanowy. Ważne, aby podczas wykonywania ćwiczenia plecy były wyprostowane. Nie należy pochylać się do przodu. Należy wykonać 30 powtórzeń x 3 serie 2-3 razy dziennie.
W leżeniu na boku kończyny nieoperowanej z nogami wyprostowanymi. Wykonujemy ruch podniesienia nogi do góry. Ważne aby kończyna dolna była podczas ćwiczenia wyprostowana w stawie kolanowym oraz zgięta grzbietowo stopa. Należy wykonać 30 powtórzeń x 3 serie 2-3 razy dziennie.
W pozycji stojącej nogi wyprostowane. Wykonujemy zgięcie w stawach kolanowych do około 30 stopni. Utrzymujemy pozycję 5 sekund, a następnie wracamy do pozycji wyjściowej. Ważne, aby podczas ćwiczenia nie pochylać się do przodu oraz równomiernie obciążać kończyny dolne.
Czego nie wolno robić po endoprotezie kolana?
Po endoprotezie stawu kolanowego należy stosować się do licznych zaleceń. Aby nie uszkodzić implantu trzeba przestrzegać wielu medycznych wytycznych. Jeżeli jest to możliwe należy w pierwszej kolejności unikać klękania na operowanym kolanie. Jeżeli już musimy wykonać ten ruch należy bezwzględnie podłożyć coś np. gąbkę lub gruby materiał bezpośrednio pod operowane kolano. Na tak przygotowanym podłożu możemy klękać od 3 do 6 miesięcy od zabiegu operacyjnego. Należy również pamiętać, iż operowanego kolana nie można na siłę zginać, ponieważ może dojść do wyłamania komponentu udowego lub piszczelowego bezpośrednio z kości. Należy oczywiście zwiększać zakres zgięcia, ale należy to robić stopniowo, bez stosowania nadmiernej siły.
W pierwszych tygodniach od operacji nie należy zbytnio forsować kolana np. długimi spacerami. Warto też zadbać o dietę bogatą w kolagen i wapń, która wspiera gojenie. Należy także unikać długotrwałego stania. Taki stan rzeczy w perspektywie czasu może doprowadzić do przeciążenia oraz rozległego stanu zapalnego otaczających staw elementów miękkich. Endoproteza kolana posiada pewne ograniczenia jeżeli chodzi o aktywność sportową. Po omawianym zabiegu należy unikać przede wszystkim sportów kontaktowych, oraz sportów związanych ze skakaniem, a także z częstą zmianą kierunków ruchu. Po endoprotezie kolana w pierwszym etapie nie zaleca się spania na boku, ponieważ taka pozycja ułożeniowa generuje przykurcz zgjęciowy w stawie kolanowy. Jeżeli musimy spać na boku (najbezpieczniej jest to robić po 4-6 tygodniu od operacji) należy włożyć odpowiednio miękką poduszkę pomiędzy kolana. Najbezpieczniej jest spać na boku kończyny dolnej nieoperowanej. Podwyższona temperatura tkanek miękkich bezpośrednio otaczających endoprotezę przez pierwsze kilka tygodni jest objawem normalnym. W takim przypadku należy schładzać kolano np zimnymi okładami żelowymi. Jeżeli taki stan rzeczy będzie się utrzymywał przez kilkanaście tygodni, a obrzęk nie będzie się zmniejszał należy skontaktować się z lekarzem ortopedą w celu ustalenia przyczyny.
Po endoprotezie kolana należy je systematycznie obserwować, a jakiekolwiek niepokojące dolegliwości, w tym utrzymujące się dolegliwości bólowe, zgłaszać bezpośrednio fizjoterapeucie. Jeżeli wystąpi gorączka powyżej 38 stopni, która będzie się utrzymywała, bądź rana będzie się źle goiła np. nastąpi z niej wysięk ropny. W takim razie należy poprosić o poradę lekarską np. lekarza podstawowej opieki zdrowotnej. Oprócz obserwowania stawu kolanowego należy również zwrócić uwagę na wygląd podudzia. Jeżeli łydka zbytnio się zaczerwieni, wystąpi nadmierny obrzęk oraz silny długotrwały ból może to świadczyć o zakrzepicy. W takich przypadkach należy bezzwłocznie skontaktować się z lekarzem prowadzącym lub udać się bezpośrednio na szpitalny oddział ratunkowy. Może, ale oczywiście nie musi to świadczyć o zakrzepicy, która w perspektywie czasu może prowadzić do wielu poważnych incydentów zdrowotnych. W codziennych czynności należy zachować ostrożność i unikać gwałtownych przeciążeń operowanej kończyny.
Rehabilitacja po endoprotezie kolana w Medical Magnus Clinic
Szpital Medical Magnus należący do Grupy LUX MED to nowoczesne, wielospecjalistyczne centrum medyczne. Jako jedna z największych placówek w województwie łódzkim oferujemy szeroki wachlarz usług medycznych takich jak np. ortopedia, rehabilitacja. Nasza placówka to nowoczesny szpital, poradnia, rehabilitacja, diagnostyka obrazowa i laboratoryjna. W naszej Klinice prowadzimy zabiegi rehabilitacyjne w ramach usług komercyjnych. Naszym celem jest przywrócenie Pacjentom pełnej sprawności ruchowej. Pracujemy z Pacjentami zarówno po zabiegach i operacjach wykonanych w naszej Klinice np. endoprotezoplastyka stawu kolanowego i biodrowego.
W dziale Rehabilitacji pracuje zespół doświadczonych fizjoterapeutów. Podczas wizyty można wykonać niezbędne badania obrazowe takie jak rezonans magnetyczny, ultrasonograf lub zdjęcie rentgenowskie. W trakcie procesu rehabilitacji na bieżąco monitorujemy stan pacjenta, pokazując poczynione postępy, a intensywność terapii dostosowujemy do stanu pacjenta i potrzeb pacjenta. Naszą mocną cechą jest indywidualne podejście do każdego pacjenta. Poprzez takie postępowanie terapeutyczne proces usprawniania staje się bardziej efektywny oraz skuteczny.
Najczęściej zadawane pytania o rehabilitację po endoprotezie kolana
Ile trwa rehabilitacja po endoprotezie kolana?
Rehabilitacja po endoprotezie kolana trwa zazwyczaj od 3 do 6 miesięcy, a pełna adaptacja stawu może potrwać do roku. Stan ten jest uzależniony przede wszystkim od rozległości zabiegu, stanu zdrowotnego pacjenta oraz postępów terapeutycznych. Usprawniania po omawianym zabiegu nie wolno przyspieszać, iż może dojść do wielu nieprzewidzianych komplikacji medycznych.
Kiedy mogę chodzić bez kul po endoprotezie kolana?
Po zabiegu endoprotezy kolana chodzi się z użyciem kul łokciowych zazwyczaj ok. 4-6 tygodni. Po tym okresie, jeżeli nie ma bezpośrednich przeciwwskazań medycznych, można stopniowo odrzucać kule. Zaleca się przez pewien czas po wspominanym okresie, chodzenia o jednej kuli, aby nie przeciążyć operowanego kolana.
Do ilu stopni powinno się zginać kolano po endoprotezie?
Po protezie kolano powinno się zginać w zakresie 110-120 stopni. Należy pamiętać, iż ważna w tym względzie jest odpowiednio dostosowana fizjoterapia. Taki zakres ruchomości nie sprawi problemu podczas wykonywania podstawowych czynności dnia codziennego.
Czego nie wolno robić po endoprotezie kolana?
Po endoprotezie kolana należy unikać nadmiernych przeciążeń operowanej kończyny dolnej oraz unikać długotrwałego stania. Ponadto należy unikać sportów związanych ze zbytnim kontaktem np. karate, ze skakaniem np. siatkówka lub nagłą zmianą kierunku ruchu np. koszykówka, piłka nożna. W miarę możliwości należy również unikać przewlekłego klękania na operowane kolano.
Kiedy można spać na boku po endoprotezie kolana?
Po endoprotezie kolana można spać na boku, najlepiej robić to po kilku tygodniach po zabiegu operacyjnym. Długotrwałe przyjmowanie omawianej pozycji w perspektywie czasu może doprowadzić do wygenerowania przykurczu zgięciowego.
Czy ciepłe kolano po endoprotezie jest normalne?
Podwyższona temperatura kolana może utrzymywać się bezpośrednio po zabiegu operacyjny. To zjawisko jest jak najbardziej normalne. Jeżeli taki stan rzeczy trwa przewlekle co najmniej kilkanaście tygodni, należy skontaktować się z lekarzem prowadzącym.
Artykuł sponsorowany
